Протокол ЭКО по дням подробно: цель, методы, препараты, сроки и этапы проведения

Опубликованно 01.12.2018 00:40

В программе экстракорпорального оплодотворения очень много журналов. Каждый из них имеет свои преимущества, поэтому выбрать лучший невозможно. Цели журнала происходит с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Задача врача-распознать его, чтобы получить все возможные противопоказания и положительные результаты, т. е. успешной беременности. В настоящее время наиболее распространены два протокола ЭКО: короткие и длинные. Каждый из них имеет свои особенности. Но они состоят из абсолютно идентичных участков. В следующем короткий протокол ЭКО по дням, а также быть длинными подробно. Общие Принципы

Программа экстракорпорального оплодотворения состоит из нескольких этапов. Однако их количество не зависит от протокола. Очень часто бывает, что женщины, вдохновившись предложенной информации на форумах, давление на врач, импозантный успешный, по их мнению, схемы. Важно понимать, что протокол, подходящий для одного больного, для другого может неудовлетворительным.

Программа ЭКО предназначены для блокирования синтеза гормонов ФСГ и ЛГ. Это может быть как полной, так и частичной. На фоне блокады лекарственных препаратов, вводятся активные вещества на созревание нанесите нужное количество фолликулов.

Для всех протоколов существуют единые правила. Все препараты вводятся как предписано, либо внутримышечно либо подкожно (в данном случае на животе). Инъекции нужно делать ежедневно строго в одно и то же время. Пациентам запрещены, отмена или замена препарата, корректировать дозировку, а также пропуск введения средства. Изменения в схеме только врач имеет право, на основе ультразвука.

Особенности короткого протокола

Его продолжительность составляет всего 4 недели. Другими словами, оно зависит от физиологического цикла.

Короткий протокол ЭКО по дням (подробно): В первый день цикла проведение УЗИ назначается. На основе его результатов врач подбор лекарства осуществляет. На 2. или 3. День начала введения стимулирующих и регулирующих препаратов падает. Эта фаза длится 10 дней. 12. или 13. День назначен триггер. Эти препараты, активные вещества модулируют условия, при которых яйцеклетка выходит из фолликула. Через 35 часов производится поясничный прокол.

Часто короткий протокол назначен, после неудачной длительного действия. Он хорошо переносится большинством пациенток, что из-за низких дозировок гормональных средств. Кроме того, для него обычно не характерно синдрома гиперстимуляции яичников. Показания

Короткий протокол в большинстве случаев назначается здоровым женщинам. Основные показания к данной схеме: Регулярные Менструальные Циклы. Неудачные попытки IVF в прошлом с помощью других протоколов. Хороший запас яйцеклеток.

Кроме того, эта схема женщинах может быть назначен и по финансовым причинам. Она считается наиболее благоприятным. Особенности длинного протокола

Как правило, назначается, если он ниже, чем ранее полученных яйцеклеток. При этом схема развития фолликула происходит синхронно, они имеют одинаковый размер. Также существенно выросло количество незрелых яйцеклеток снижается.

Длинный протокол ЭКО по дням (подробно): В первые 20 дней цикла никаких событий не происходит. 21. или 22. День начинается введение регулирующих препаратов. После этого вам необходимо дождаться начала менструации. На 2. или 3. День от начала кровотечения введение стимуляторов начинается. Инъекции длится от 10 до 12 дней (в некоторых случаях длительное время). В созревании яйцеклеток проводится пункция.

За все это время пациент должен 4 раза пройти УЗИ.

Для длинного протокола характерен высокий риск развития синдрома гиперстимуляции яичников.

Показания

Эта схема лечения часто назначается и в первый раз, и после того, как другие не привела к положительному результату. Показания для длинный протокол: Регулярные Менструальные Циклы. Маленький запас яйцеклеток у женщин среднего возраста. Эндометриоз. Миома матки. Гиперпластических явлений в эндометрии. Неудачные попытки забеременеть на другие протоколы.

Длинная схема лечения является очень дорогостоящим. Первый этап - ввод в программу

Примерно за 10 дней до начала менструации, чтобы записаться к врачу и УЗИ. В изучении воспроизведение состояние органов малого таза и толщину эндометрия оценивали кожи. При отсутствии кисты на яичниках все необходимые документы (договор, соглашение и т. д.) палками и патологий эндометрия врач и пациент подписывают.

После этого эксперт женщина готовит лист назначений. С ним он должен прийти на каждый прием. Доктор рассказывает о принципах экстракорпоральное оплодотворение и предоставляет информацию о выбранном протокол ЭКО подробно по дням.

Во время лечения оба партнера обязаны неукоснительно соблюдать рекомендации специалиста и прийти на прием в строго назначенное время. Реализация деятельности может быть прекращено на любой стадии, если врач уверен в безуспешности результата. При этом пациент вернуть деньги за только один действия.

Второй этап - стимуляция овуляции

Воспроизведение подробно рассказывает о подготовке, протокол ЭКО по дням также снова обсуждается. Это связано с тем, что есть короткие и длинные схемы стимуляции.

Пациентка заказать следующие препараты: Агонисты гонадолиберина. Пример: «Диферелин», «Декапептил». Антагонисты трейдеров. Для этого Цетротид», «Получила следующее:«». Препараты чМГ. Чаще всего назначен Менопур«». Препараты ФСГ. Пример: «гонал-Ф», «Орегон». Препараты ХГЧ. Как правило, эксперты рекомендуют «Уровень».

Данные препараты могут быть назначены как совместно, так и последовательно. Врач обязательно рассказывает о режиме дозирования по дням и детально. Нарушать протокол ЭКО на этапе стимуляции овуляции, строго запрещено.

Во всех случаях введение «Крышку» или «Чистая сначала происходит». Эти препараты яйца готовим палочки на процесс ее стимуляции.

Если длинный протокол ЭКО означает дни после их введения 2. или 3. День с момента начала менструального кровотечения. Короче - в тот же период цикла.

Третий этап - мониторинг

Пациент должен несколько раз УЗИ пройти и сдать кровь на гормон эстрадиол. Количество исследований зависит от индивидуального здоровья и выбранного протокола ЭКО. Подробно и по дням врач анализирует события на фоне лечения. Как правило, первый контроль осуществляется в 5. День после начала стимуляции. Во время УЗИ врач динамику роста фолликулов и толщины эндометрия оценивает кожи. На основе результатов исследования в дозы препаратов могут быть внесены коррективы.

Как правило, ультразвук 1 раз в 5 дней. После начала активного роста фолликулов исследования каждые 2-3 дня следует проводить. Забор крови на анализ проводится с той же частотой, или немного реже.

На каждом мониторинге врач размеры фолликулов и толщину эндометрия оценивает кожи. Как только воспроизведение решит, что пациентка готова к осуществлению пункции, он назначает введение препарата ХГЧ. Как правило, инъекция производится через 35 часов. Это время необходимо для окончательного созревания фолликулов.

Четвертый этап - пункция

Согласно протокола ЭКО по дням, это происходит при наступлении овуляции. Главной задачей на данном этапе является получение яйцеклеток путем пункции фолликулов последних полую иглу. Эта процедура проводится в стерильных условиях и под контролем с помощью ультразвукового прибора. Предварительно пациент погружается в состояние наркоза.

Длительность процедуры составляет не более 20 минут. Одновременно партнер должен сдать сперму для исследования и последующей обработки.

Полученная фолликулярная жидкость, содержащая яйцеклетки, в стерильных одноразовых контейнерах едет эмбриологическую лабораторию.

После вмешательства пациент около 2 часов находится под врачебным контролем. После того, как анестезиолог удостоверится в отсутствии осложнений после наркоза, он женщина с мужем к лечащему воспроизведение. Судя по отзывам, журнал ЭКО (подробно по дням схеме, что выше) на данном этапе большинством пациенток описана хорошо переносится. После процедуры могут беспокоить незначительные боли и скудные кровянистые выделения.

Медикаментозная поддержка функции желтого тела после пункции - еще один момент в протоколе ЭКО. Подробно по дням дозировку врач расписывает схему. Строгое соблюдение рекомендаций приводит к улучшению состояния эндометрия, что повышает шансы на успешную имплантацию. Как правило, врачи капсулы вагинальные «Утрожестан» и таблетки «Тем» или «Прогинова назначают». Пятый этап - оплодотворение яйцеклеток

В лаборатории эмбриолог, исследование полученной фолликулярной жидкости. Он выбирает самые жизнеспособные яйцеклетки и помещает их в инкубатор. Независимо от того, выбрал женщину длинный или короткий протокол ЭКО (после двух дней выше описанной схеме), процесс оплодотворения происходит не позднее, чем через 6 часов после получения образцов стула.

Первичная оценка производится по 18 часов. В этот период яйцеклетки уже видны первые признаки успешного оплодотворения. Повторная проверка осуществляется еще через 8 часов. Затем специалист ежедневно контролирует состояние зародыша через все клинически значимые параметры. Передаче подлежат только те, которые имеют хорошее качество.

Как правило, операция проводится в течение 4-5 часов культивирования, когда врач убедиться, что эмбрионы развиваются хорошо.

Шестой этап - передача

В назначенный день пациент должен прийти к врачу примерно за полчаса до начала процесса. Дополнительное время необходимо вынести решение о том, сколько эмбрионов. Затем пациентка направляется в операционную.

Алгоритм метода: Женщина находится на гинекологическом кресле. Врач переносит эмбрионы в специальный катетер. Специалист с помощью зеркал обнажают шейку матки. Врач вводит катетер непосредственно в полость органа. Через тонкие трубочки эмбрионы попадают в матку.

Процедура не занимает много времени. Как правило, занимает не более 10 минут. Передача не сопряжено с появлением боли, в некоторых случаях пациентки испытывают лишь незначительный дискомфорт. Сразу после передачи женщина должна быть в горизонтальном положении около часа.

После этого пациентка будет ходить с мужем к врачу, который даст вам выписку и сказал, что надо вести жизнь, чтобы значительно увеличить шансы на успешный исход экстракорпорального оплодотворения улучшить.

В заключение

Существует много схем лечения бесплодных пар. Судя по отзывам, короткий протокол ЭКО (подробно по дням он был описан выше) в более короткие сроки приступить к долгожданной беременности. Его продолжительность соответствует физиологический цикл женщины. Имеет большое количество хороших отзывов и длинный протокол ЭКО. Подробно по дням врач лечение больных Malt и подчеркивает, что коррективы в схему является недопустимым. Важно понимать, что первые попытки могут оказаться неудачными. В таких случаях врач может выписать другой протокол. Автор: Карина Perla 4. Ноябрь, 2018

Категория: Отношения