Операция при гидроцеле мужчин: типы, подготовка, реабилитация
Опубликованно 14.06.2019 00:10
Гидроцеле (водянка яичка) – распространенное заболевание, частота встречаемости составляет не менее 10% у новорожденных, детей и 1-3% у взрослых мужчин. Если дети имеют это заболевание связано с врожденным нарушением правильного развития влагалищного отростка брюшины, затем в более позднем возрасте связано с вторичные причины: травмы, инфекционные заболевания, послеоперационных осложнений. Методы лечения
В большинстве случаев гидроцеле развивается незаметно, не вызывая никакого дискомфорта на начальном этапе. Жидкость накапливается медленно, по крайней мере – как на дрожжах. Первым признаком становится увеличение яичка, которое может в случаях достигать нескольких десятков сантиметров. Постепенно возникает ощущение дискомфорта при ходьбе, физических упражнений и полового акта.
Подход к устранению водянки может быть по-другому. Лечение гидроцеле без операции в ожидании тактика, так как лекарства для этой патологии не существует.
У новорожденных детей водянка в норме это само по себе в течение первых восемнадцати лет жизни. Если понял жидкость продолжает накапливаться, то это является показанием для хирургического вмешательства. У взрослых консервативная терапия проводится в том случае, если у больного возникло воспаление придатка яичка, яичка, или аллергический отек мошонки. Лечение включает в себя постельный режим, запястье повязки для поддержки мошонки (суспензорий), прием лекарственных препаратов антигистаминные препараты или антибактериальные препараты. Показания к проведению операции
У взрослых мужчин водянка в некоторых случаях может даже исчезнуть. Показания для проведения операции водянка яичек, являются следующие факторы: значительное увеличение мошонки, что вызывает боль или дискомфорт; косметический дефект и желание пациента; неспособность отличить водянку от грыжи в паху; сочетание гидроцеле с другими заболеваниями – скручивание семенного канатика, опухоль; бесплодие.
Хирургическое вмешательство является единственным способом лечения отеков, имеют клиническое обоснование и доказанную эффективность. Его проводят в плановом порядке, за исключением случаев, когда водянка яичка является острой. Могу ли я отказаться от операции?
В урологии различают 2 вида водянки яичка: изолированные несообщающаяся, когда накапливается жидкость не может перемещаться в другие полости; общается – жидкость поступает из яичек в брюшной полости и в обратном направлении через вагинальный vaginalis брюшины.
Если у человека была обнаружена несообщающаяся водянка, который не раздражает, то наблюдение может длиться в течение длительного времени без назначения операции по удалению гидроцеле.
Тем не менее, накопление жидкости и больших размеров может привести к следующим осложнениям: затруднение мочеиспускания; дискомфорт во время полового акта; нагноение оболочек яичка при сочетании с воспалением (или придатка яичка); кровотечение в полость, где скапливается жидкость, когда травмы или геморрагического диатеза. Типы хирургического вмешательства
Традиционных видов операции по устранению водянки проводятся в 4-х методов: для того, чтобы Выиграли; для того, чтобы Бирманский; для Лорда; для Росс.
Есть и другие, минимально инвазивных способов: эндоскопический; лапароскопическая; рассеянным терапии.
Острая при гидроцеле проводится экстренная операция, которая заключается в пункции (прокола) содержание и удаления жидкости. После чего накладывают давящую повязку. Люмбальную пункцию можно выполнять неоднократно, в лечение амбулаторных условиях. Тем не менее, если 3 раза процедура не дает желаемого эффекта, и болезнь продолжает рецидивировать, в этом случае лучше активного хирургического лечения гидроцеле яичка. Операция проводится в условиях больницы (урологическое отделение). Как делают анестезию?
Так как в области мошонки очень чувствительна и более уязвим для мужчин, многие пациенты не решаются на операцию из-за страха боли. В результате болезни она была. Хирургическое вмешательство, чтобы удалить лишнюю жидкость из мошонки у детей, выполняется под общим наркозом (внутривенно или ингаляционно). Когда ребенок засыпает в течение определенного периода времени, и вы ничего не слышите. Во время операции проводится постоянный мониторинг дыхания и работы сердца.
У взрослых чаще всего проводится местная анестезия в виде инъекции в мягкие ткани мошонки. В некоторых случаях, делают уголовной или эпидуральной. Разница между ними заключается в том, что в первом случае делают одну инъекцию, а во втором – устанавливают тонкая трубка, через которую вводится анестетик.
Спинальная и эпидуральная позволяет снизить чувствительность организма к нулю в области ниже прокола. Но при местном обезболивании процесс реабилитации протекает быстрее. Во время операции пациент чувствует себя проводимые манипуляции и может чувствовать себя слабой, терпимой боли. Если необходимо, вводится дополнительный объем анестетика. В послеоперационный период продолжают делать инъекции обезболивающих препаратов или назначают их прием внутрь. Противопоказания
Ограничения на операции с гидроцеле яичек мужчины служат следующие: воспалительные заболевания и инфекционные процессы в острой стадии; обострение других хронических патологий; во время общей анестезии – заболеваний сердца, легких; низкая свертываемость крови.
Абсолютных противопоказаний для операции на водянку нет, т. е. для устранения вышеуказанных факторов, проведение операции возможно. Для мужчин, которые находятся в опасности, воздуховод всасывания (всасывания) жидкости с помощью иглы. Выжидательная тактика также показано в тех пациентов, у которых есть только одно из яиц или атрофируются. Как подготовиться к операции?
Перед операцией проводится стандартная предоперационная подготовка. Она включает в себя следующие медицинские исследования: ОАК и производителей оборудования; биохимический анализ крови; рентген грудной клетки; анализ крови на гепатит, ВИЧ и другие инфекции; И т. Д.; специальная диагностика мошонки – УЗИ, МРТ, диване и (рентгеновский снимок для выявления образований, кист); при необходимости, проводятся консультации специалистов – эндокринолога, кардиолога, невролога и других врачей.
В хирургической области производится следующим образом: накануне операции необходимо принять душ; за несколько дней необходимо отказаться от употребления алкоголя; последний прием пищи – накануне вечером; перед выполнением процедуры – опорожнения мочевого пузыря и брин удаления волос в паху. Длительность процедуры
Многих пациентов интересует вопрос, сколько длится операция при гидроцеле. Она относится к простым видам хирургического вмешательства. Средняя продолжительность манипуляции врача-это 20-30 минут, при наличии осложнений, может потребоваться больше времени.
После устранения этой патологии проходит несколько часов, до тех пор, пока не прекратится действие анестезии. Выписали из больницы, могут на следующий день, тем не менее, в течение 24 часов, вы должны воздержаться от вождения автомобиля и других устройств в опасности из-за снижения скорости реакции. Общая анестезия у детей может потребоваться более длительный период реабилитации в стационарных условиях. Техника операции Росса
Этот метод применяется в педиатрии, когда нужно общаться водянке. Операция осуществляется в следующем порядке: В основании мошонки делают прямой или косой разрез. Связана вагинальный vaginalis. В оболочках яичка оставить отверстие, через которое жидкость рассасывается в окружающих тканях. Рана зашивается и положить стерильную повязку
Техника работы практически такой же, как и при паховой грыжи. Операция Выиграли
Отличительной особенностью методики, чтобы Выиграли вы, что яичная скорлупа оно помогает 4-5 см на их передней поверхности, которая затем поворачивает и шитья позади яичка. Яичко выводится в рану, сделал укол летают при мешка и аспирации содержимого.
Пластиковые Выиграли способствует тому, что жидкость сформирован из эпителия, быстро впитывается окружающими тканями. Для того, чтобы предотвратить появления гематом оставить выхлопной трубы, который удаляется через день. На вышел рану наложить компресс из льда, и швы рассасываются самостоятельно в течение последующих 10 дней. После процедуры показано ношение слинга. Способ Бергман
Операция при гидроцеле яичек для Бирманский похож на метод Наконец-то. Он показан в тех случаях, когда мошонка сильно увеличена из-за водянки, а также детей в сочетании изолированная водянка яичка и киста семенного канатика.
Техника отличается, что приходит глубокое переплетение оболочек яичка для их надежной герметизации. Жидкость откачивается с помощью шприца. Доступ такой же, как и в предыдущем случае, после манипуляций яичко погружается в мошонку и плотно свой возраст. Послеоперационный уход – как метод в конце концов. Метод Лорда
Деятельность титул Лорда является менее травматичным. Яичко не выводится в рану, и влагалищная оболочка не вращается, как это делают для того, чтобы Выиграли. Удаление жидкости с последующим спиральным тканей в области яичка.
Преимуществом этого метода является снижение риска кровотечения. Также меньше повреждает окружающие ткани. Малоинвазивные операции
Классические методы управления, описанные выше, связаны с необходимостью выполнять достаточно большой отрезок ткани для освобождения яичка и летают при мешка. Это может привести к травмам кожи, повреждения кровеносных сосудов и кровоизлияния, нарушения кровообращения и лимфы в послеоперационном периоде.
Доступны следующие методы минимально инвазивных, без данных недостатки: Склеротерапия. Операция состоит в пункции и введение спирта или водного раствора, которые помогают «запечатать» оболочек яичка. В результате исчезает область, в которой может образоваться жидкость. Этот метод является альтернативой традиционной хирургии. Широкое применение не нашел, так как высок риск скопления крови и развития нагноения. Лапароскопия. Происходит в основном у детей должен общаться с водянкой. В районе пупка кольца установлен пустой трубки-троакары с оптическое устройство для отображения внутренней операционной области. 2-3 см ниже пупка вводят рабочие троакары с манипуляторами. После удаления влагалищной жидкости мешок зашивается были вместе провода. Реабилитационный период после операции на гидроцеле
В период восстановления в 1-1,5 недели рекомендуется найти в доме, за исключением физической деятельности. Необходимо следовать некоторым правилам: мыться в душе можно не раньше, чем через 2-3 дня после операции, и сауна, и турецкая баня или бассейн – не раньше 4-6 недель; принять обезболивающие, анти-бактериальные и анти-воспалительных препаратов по назначению врача, носить бандаж для поддержки, чтобы избежать возможных осложнений; спорт и сексуальной жизни, вы можете продолжать не ранее чем через 1 месяц; совершать повседневной антисептик и регулярно менять стерильные повязки до заживления и снятия швов (10-12 дней); ограничить подъем тяжестей весом более 10 кг.
Во время проведения операции, как правило, используются саморассасывающиеся нити, не требуют отмены.
После операции при гидроцеле яичек могут возникнуть следующие осложнения: воспаление, инфекции и нагноение оболочек яичка; повреждение семенного канатика; перекрут яичка; снова рецидив водянки (особенно высок риск в первый месяц после процедуры); расхождение операционного шва; гематома (внутреннее кровотечение); отек тканей мошонки; высокая ноги яичка.
Число осложнений, по данным медицинской статистики, не превышает 5% от общего числа оперированных пациентов. При длительном сохранении боли или дискомфорт, необходимо обратиться к врачу, который назначит лечение противовоспалительные и антибактериальные. Операция при гидроцеле: отзывы
Отзывы пациентов об операции по устранению водянки в целом положительные. Уже через несколько часов полностью восстанавливается двигательная активность. Среди негативных послеоперационных последствий больные отмечают дискомфорт, немного боли в мошонке и тянущие ощущения в области шва.
В течение 2-3 дней, в некоторых пациентов повышается температура, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В сложных случаях пребывание в стационаре занимает 5-10 дней.
Королева Балерина
Категория: Новости