Что такое шкала Апгар: описание, критерии, расшифровка пунктов
Опубликованно 21.03.2019 00:00
Новоиспеченной маме задуматься о вашем ребенке все: как он выглядит, каков его вес и все было в порядке со здоровьем. Не удивительно, что странные циферки в обмен на карту с еще более непонятными консоль "Апгар" делу матерей вопросы. Что означает шкала Апгар и зачем успеваемость ребенка в таком нежном возрасте?
Действительно, еще до того, как ребенок получает свой первый класс в школе, он получает баллы от 0 до 10. Это происходит рано некуда – на первой и пятой минуте жизни. Хотя эта оценка предназначена в первую очередь для медицинского персонала, родственников ребенка также полезно знать, что оценка по шкале Апгар.
Что это?
Что такое шкала Апгар? Это единая система оценки новорожденного в первые минуты его жизни. Важные преимущества этой системы: это очень объективный и позволит быстро ориентироваться на медицинский персонал, если конкретный ребенок нуждается в срочной операции. На данный момент, оценка по шкале Апгар используется практически во всем мире. Немного истории: кто Вирджинии Апгар
Придумал эту систему оценки анестезиолог Вирджиния Апгар была единственной женщиной, чтобы стать почетным членом трех американских обществ: педиатры, акушеры и анестезиологи.
Вирджиния Апгар родилась 7 июня 1909 года в Нью-Джерси, США. Ее отец был Чарльз Эмори Апгар (Апаран), эксцентричный армянский изобретатель, увлекающийся естественными науками, астрономией и музыкой. Мать – Хелен – ирландского происхождения, оставленных в семьи, строгое воспитание и дисциплина. Вирджиния была очень дружна с его отцом в их доме был подвал, где они постоянно были придуманы и разработаны. Благодаря влиянию отца девочки в детстве играл на многих струнных инструментах, таких как виолончель, скрипка, знал много созвездий и постиг все знания на лету.
Семья была бедной, но очень тяжело, когда их сын Лаврентия заболела туберкулезом. Скромные доходы уходили на дорогостоящее лечение мальчика, но увы, в то время медицина еще не продвинулась так далеко вперед, как сейчас: ребенок умер. Это событие повлияло на всю его жизнь Вирджинии, и она решила стать врачом.
В 1929 году она выиграла конкурс на стипендию в Колумбийском университете. Вскоре после этого, в стране распространяется Великая депрессия, и, чтобы выжить, девушка подрабатывает на самых неквалифицированных работах в лабораториях. В 1933 году, в конце Вирджинского университета, он накопил поистине астрономический долг 4 000 долларов – непозволительная по тем временам сумма.
После окончания школы, Апгар устраивается работать в отделение хирургии и быстро достигает определенной высоты. В это время анестезиологи практически нет, и Вася пытается заполнить эту нишу. Еще несколько лет учебы - и в 1939 году она стала первой женщиной-врачом с дипломом анестезиолога. Отзывы коллег о ней всегда было очень положительное: они отмечали ее упорство, трудолюбие и жажда знаний. С такими данными ей не было трудно стать руководителем отдела анестезиологии в отделении хирургии.
В 1952 году, она представляет миру свое творение: собственн-разработанной шкале. Взгляните на то, что оценка по шкале Апгар и какие показатели она включает в себя: Внешний вид — цвет кожи. Пульс (ЧСС) — пульс (частота сердечных сокращений). Кривляются (ответ на раздражение) рефлексы. Активность (мышечный тонус) активность движений, мышечный тонус. Дыхание— дыхательные движения.
Вот что такое шкала Апгар. Он оценивает состояние новорожденного по пяти показателям: это цвет кожи, пульс, рефлексы, деятельности и дыхания. Критерий: цвет кожи
Цвет кожи может многое сказать о новорожденных. Норма – все, что от бледно-розового и ярко-розового. Если ребенок синий, это свидетельствует о возможной гипоксии. Этот параметр оценивается следующим образом: все оттенки розового – два балла; наличие голубоватого оттенка на руках или ногах – одна точка; чрезмерная бледность или цианоз – 0 баллов. Критерий П: пульс
Новорожденных сердцебиение более частое, чем у взрослых – в среднем 120-150 ударов в минуту. Если крошечные краны от души 100 раз в минуту или больше, потом врачи дают высшую оценку - два балла. Бывают случаи, когда в случае кислородного голодания, прерывистый пульс в одной точке. Ноль очков ребенок будет поставлен в том случае, если сердцебиение отсутствует. Критерий G: рефлексы
Этот параметр проверяет, что врожденных безусловных рефлексов ребенка плакать, кашле, чихании. Нормально, чтобы получить две свои очки обязаны: выдать его первый крик, есть сосательный рефлекс, чихание при раздражении. Одно очко слабо выражено лицом к раздражителям. И ноль очков, если проявление врожденных рефлексов отсутствуют. Критерий: активность
Активность или тонус мышц – тех движений ребенка. В утробе он был в согнутом положении, его маленькие руки были сжаты в кулаки, голова прижаты к груди, ножки согнуты в суставах. Вырвавшись "на волю", маленький человек невольно проверяет потенциал в своих конечностях и суставах. Чем лучше он это делает, тем больше баллов он получает два очка, если конечности движения хаотичные, но активный; один балл – если движения вялые и медленные, и ноль очков, если признаки хоть какого движения отсутствуют Критерий R: дыхание
Самое главное, чтобы ребенок после рождения, чтобы научиться дышать самостоятельно. Это последний критерий по шкале Апгар. Нормально заработать свой высокий два очка, маленький человечек должен делать 40-45 вдохов в минуту, а при появлении на свет, чтобы кричать вслух. Скорректированная оценка в один балл, если дыхание медленное, нерегулярное, ребенок справляется со своей задачей с трудом, а при вдохе ребенок издает звук, похожий на стон. Ноль баллов-это полное отсутствие крика и дыхания. Шкала Апгар: расшифровка
Оценка по шкале Апгар-это всегда двойной, для большей надежности все пять показателей проверяются врачами дважды на первой минуте и второй. Поэтому отчеты всегда дробных цифр: 7/8, 9/9, 9/10. Часто вторая цифра выше, чем в первый, потому что ребенок каждую секунду, он адаптируется к нашему миру, и положительная динамика является нормой здорового, правильно развивающегося ребенка. Отсутствие прогресса требует повышенного медицинского внимания. Если ребенок родился в результате преждевременных родов, его оценку по шкале Апгар три раза.
Иностранные дети здоровее?
Интересно, что согласно статистике, в западных странах, младенцы, вероятно, получите свои 10 из 10 по шкале Апгар. Так что эти дети здоровее? Не на всех, часто есть в силу нашего менталитета. Если не считать детей, у которых есть некоторые проблемы при рождении, здоровье наших детей ничем не отличаются от тех, кто родился в других странах.
Тот факт, что наши врачи иногда боятся ставить высокий балл, ссылаясь на российские "постучи по дереву". Так часто в обменный карте беременная женщина будет стоять 9/10, В то время как точно такой же ребенок с теми же показателями, например, в Европе врач смело ставить 10 из 10. Счастье и спокойствие для мам, эта тенденция имеет место в России. Характеристики шкалы Апгар при кесаревом сечении
Педиатры отмечают закономерность в оценках детей, которые родились путем хирургического вмешательства, но не естественно. Самая частая оценка в детей, рожденных в результате кесарева сечения, составляет 8/9. Атрибут неонатологи это к тому, что эти дети не были напряжены и не испытывать гипоксии при прохождении через родовые пути. Характеристики шкалы Апгар в оценке недоношенных детей
Споры о целесообразности оценки ребенка по шкале Апгар в случае недоношенности в настоящее время не закрыт. Ряд ученых считает, что в случае преждевременных родов, чтобы правильно использовать эту шкалу, потому что некоторые показатели, такие как цвет кожи, мышечный тонус и реакцию на раздражитель зависит от физиологической зрелости ребенка.
В случае рождения недоношенного ребенка результаты сомнительны, потому что ребенок просто не "созрел". В 1996 г. было высказано мнение, что оценка по шкале Апгар не может быть использован в качестве единственного теста на наличие ребенка гипоксия, и на данный момент учитывать другие симптомы, например, состояние мозга, крови, рН, и т. д. Характеристики шкалы Апгар в оценке двойняшек и тройняшек
Несколько беременность оценка по шкале Апгар, как правило, ниже, чем при одноплодной.
Эта модель имеет ряд объяснений: высокий риск осложнений, раннее рождение ребенка (рождаются близнецы, обычно в 36-37 недель, тройни - 34-35 Для минут), низкий вес при рождении, низкий мышечный тонус. Оценка ребенка по шкале Апгар
Многие матери, получив низкий рейтинг, вы начинаете нервничать, вдруг с ребенком что-то не так? Что оценка по шкале Апгар, это не будущие проблемы? Но здесь нужно четко понимать, что оценка по шкале Апгар-это не истина в последней инстанции, а только временные, самые первые данные. Это ничто иное, как физическое состояние по шкале Апгар оценка по оценкам рождения, чтобы судить психическое состояние с помощью этого метода невозможно. Показатели сняты в первой и пятой минуте жизни, и если врачи оценили тот же ребенок на десятой или тридцатой минуте, в большинстве случаев, клиентов было бы еще больше. Показатели
По логике, чем выше, тем здоровее новорожденный. Все выше оценок 7 – это норма. Это является нормой и 7/7, 8/9 и 7/10. Наиболее распространенный показатель – 8 баллов по шкале Апгар.
Если количество баллов колеблется от 4 до 6, это состояние оценивается как удовлетворительное, но с небольшим отклонением от нормы требует более тщательного наблюдения. Такие оценки часто ставят недоношенным детям.
3 до 4 – Здоровье при рождении слаб, высока вероятность реанимационные мероприятия требуют строгого контроля медицинского персонала
От 0 до 2 – очень низкий уровень жизнеспособности, критическом состоянии и требуют принятия неотложных мер реанимации. Здесь речь идет о жизни маленького человека, в дальнейшем, дети с такими низкими баллами в обязательном порядке наблюдаются у ряда специалистов. Это Апгар расшифровка показателей. Мать может помочь ребенку получить высокий рейтинг?
Что означает шкала Апгар для матери? Это может как-то повлиять на них? Не просто могут, но должны. Как только тест на беременность показывает две полосочки, но и для женщин заявляем, что внутри рождается новая жизнь, мы должны полностью пересмотреть свои приоритеты. От питания матери во время беременности, выполнение распоряжений своего врача, отсутствие вредных привычек, здоровый образ жизни и ежедневный рацион зависит от полноценного развития плода. Правильный подход к беременности поможет родить крепкого и здорового ребенка.
Состояние по шкале Апгар зависит в том числе от поведения матери во время родов. Игнорировать слова акушерки не могут. Например, если неправильно тужиться, то ребенок может родиться с голубоватым цветом кожи-это естественный розовый. В будущем все вернется к норме, но на момент рождения ребенка по шкале Апгар будет оцениваться ниже. В заключение: важность шкале Апгар
Некоторые мамы говорят, что шкала Апгар для новорожденных сравнима по значимости с дипломом по вокалу в 3 классе в определенный момент важно и престижно, но чтобы дальнейшая жизнь не имеет большого значения. На самом деле баллы интересуют только педиатры и родители, в зрелом возрасте они имеют не большее значение, чем показатели роста и веса при рождении. Нет причин для паники, если показатели были ниже, чем ожидалось. Часто дети с низкими баллами не отличаются от своих сверстников с большими баллами за пару недель жизни, не говоря уже о годах. И, конечно, оценка по шкале Апгар-это не показатель того, что таланты скрыты в небольшой питание ребенка. Автор: Лидия Серегина 6 декабря 2018
Категория: Новости