Вторичный пиелонефрит: диагностика и лечение

Опубликованно 22.11.2017 01:13

Человеческое тело-это высшая ступень эволюции. Человек дышит, живет и движется благодаря слаженной работе важнейших органов и систем. Каждый из них выполняет свою роль, но при этом не мешал работе других.

Почки — уникальный компонент организма. Парный орган, на который возложена задача очистить кровь от вредных веществ. Если смазанная машина выходит из строя, возникают различные заболевания. Среди всего многообразия считается наиболее распространенной вторичный пиелонефрит (обструктивный). О своих методах диагностики и лечения подробно описано в сегодняшней статье. Медицинскую Справку

Пиелонефрит — воспаление в почке, обусловленное инфекцией. При этом патологический процесс почечных чашечек, лоханки и паренхимы участвует. Он может обусловлена активностью возбудителей болезни. Возбудитель заболевания, как правило, попадает в почки через кровь зараженного участка. Значительно «облегчает» этот процесс является нарушение механизма выведения мочи.

Пиелонефрит — это достаточно распространенное заболевание, которое часто встречается у людей всех возрастов. У детей он входит в тройку заболеваний наряду с респираторными инфекциями. Воспалительный процесс в почках диагностируется и у беременных. Взрослый им страдает практически каждый третий. Примечательно, что представительницы прекрасного пола чаще рассматриваются врачом. Это связано с анатомическими особенностями мочеиспускательного канала: он короче и находится в непосредственной близости от влагалища.

Несмотря на уединенность природы, которые не часто возбудители-бактерии достаточно для развития патологии. Вы должны возбудителей воздействие нескольких провоцирующих факторов для благоприятной средой для размножения возбудителей. Поэтому в медицинской практике принято первичным (воспаление развивается в абсолютно здоровых почках) и вторичный пиелонефрит, когда заболевание возникает на фоне сопутствующих заболеваний (аденомы простаты, мочекаменной болезни и др.).

Последний вариант патологии чаще распространен и требует большего внимания со стороны врачей. Ее терапия сопряжена со многими трудностями, так как необходимо лечить и даже пиелонефрит, а сопутствующее заболевание.Основные причины

При первичной форме пиелонефрита поражение здорового органа. В этом случае причина болезни микробы служат. Они могут жить в организме человека или проникать в организм извне. Как правило, при исследованиях в моче кишечная палочка, стафилококки, клебсиеллу или Enterococcus доказана.

Несколько иначе этиологии при вторичных пиелонефритах. На фоне уже существующих патологий и отклонений в работе тела эта форма заболевания развивается. Речь идет главным образом о следующих заболеваниях:Мочекаменная болезнь. Зубной камень диаметром более 5 мм оттока мочи может усугубить на одной из сторон мочевыделительной системы.Воспаление мочевого пузыря. В 50 % случаев воспаление мочевого пузыря пиелонефрит вызывает. Инфекция проникает из мочевого пузыря вверх беспрепятственно mochetochnikam в области таза и почечной ткани.Аденома предстательной железы. Увеличенная простата сжимает уретру, уменьшая, таким образом, задержку мочи.Беременности. У женщин в положении чаще всего хронический вторичный пиелонефрит. История заболевания часто остается без внимания, так что пациентка позднее узнал больше о существующей патологии.Сужение (стриктура) мочеточника. Это нарушение может быть врожденным и приобретенным.Уродства строения органов (подковообразная почка, опущение органа и т. д.). Почти 100% случаев врожденные аномалии провоцируют развитие пиелонефрита.Клиническая Картина

Болезнь по определению носит вторичный характер. Поэтому его появлению зачастую предшествуют признаки основной патологии пойти. Это так называемая триада симптомов: Температуры;Жалобы в области поясничного отдела позвоночника;Изменения в моче.

В некоторых случаях наблюдается вторичный пиелонефрит латентного течения. Хроническая форма заболевания имеет несколько иную клиническую картину, которые будут рассмотрены немного ниже. Сначала надо разобраться с триадой симптомов, характерных для острого течения заболевания.

Температура в случае пиелонефрит возникает всегда неожиданно и остается на высоких отметок в течение нескольких дней. При этом состояние больного ухудшается. Он может жаловаться на головную боль, усталость, озноб и повышенная потливость

Боли в области поясницы всегда присутствует со стороны пораженного органа. Иногда есть еще одна особенность признак болезни — почечная колика. Он сопровождается сильной приступообразной боли, которая буквально блокирует человека. Он теряет способность к изменению положения тела. У некоторых пациентов боль бывает настолько сильной, что вы даже потерять сознание. Приступ можно удалить только с помощью сильнодействующих спазмолитиков.

При «стандартном» во время болезни можно наблюдать изменения и в моче. Он будет становиться темной и мутной, иногда с пеной. В случае последующего микроскопического исследования в жидкость, через которые бактерии и лейкоциты. Но при вторичном остром пиелонефрите такие изменения редко происходят. Это связано с тем, что обструкция мочеточников не могут попасть почки из мочи в мочевой пузырь больного. В нем моча здорового тела приходят. В результате стандартный анализ мочи бы «чистый». Поэтому ультразвук для подтверждения диагноза всегда дополнительно обследование. Течение заболевания у молодых пациентов

Вторичный пиелонефрит у детей обычно проявляется симптомами лихорадки. Приступ начинается с появления озноба. При этом ребенок сильно трясет, может температуру поднять до высот. Иногда она достигает 41 градуса. Общее недомогание сопровождает тошнота и рвота. Сильное потоотделение приводит к снижению температуры, сильная слабость.

У детей вторичный хронический пиелонефрит развивается намного чаще, чем у взрослых. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями почек ребенка, капсулы недостаточно развитых жира. Поэтому переохлаждение органа приходит очень быстро, особенно зимой. С другой стороны кровеносной системы еще не отличается большой протяженностью. По этой причине инфекция не намного проще попасть к почкам, потому что иммунная система успевает уничтожить его.Проявление хронической формы заболевания

Развитие после первичного острого пиелонефрита, вторичные формы часто хронизируется. Эта ситуация может произойти, если лечение оказалось недостаточно эффективным. Вторичный хронический пиелонефрит характеризуется следующей клинической картиной:Головные боли;Озноб;Слабость;несильная боль в пояснице, причем это может быть и на стороне здоровой почки;субфебрильная температура (не выше 38 градусов).

Своевременно выявить эту форму заболевания очень сложно. Слабость во всем теле, апатия и спинальная поясничная боль — эти симптомы могут указывать не только на вторичный хронический пиелонефрит. Они характерны для многих нарушений на территории отеля и воспалительный процесс в организме, и недавно перенесенный стресс и даже насморка. Поэтому не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз, начинать лечение. Это лучше, помощь специалистов профильное Министерство.Медицинское Обследование

Диагностика заболевания проводится исключительно в клинических условиях. Своевременное обращение к врачу вы можете начать не только правильной диагностики и терапии, а также избежать развития тяжелых осложнений.

Для подтверждения вторичного (обструктивного) пиелонефрита проводится комплексное обследование, состоящее из следующих мероприятий:Анализ мочи. При активном воспалительном процессе он показывает пиурия и бактериурию. Также белок в моче может присутствовать.Анализ крови. Повышение лейкоцитов и лимфоцитов, ускорение СОЭ до 45 мм/ч свидетельствует о пиелонефрите.Показатели сравнительного лейкоцитоза необходимы, чтобы определить, какая из почек, участвующих в патологический процесс. С этой целью забор крови осуществляется из пальца обеих рук.Обзорного Рентгеновского Снимка. Помогает определить наличие камней или образования опухоли в органах, которые чаще всего и являются причиной заболевания.Исследование сыворотки крови на мочевину.УЗИ органов малого таза.Урограмма с применением контрастного вещества. Используется для оценки состояния выделительной системы. Исследование рекомендуется повторить трижды с интервалом в 30 минут.

Обязательный медицинский осмотр пациента методом пальпации с пораженной области. В ходе такого обследования врач уточняет время появления первых симптомов неисправности, возможные причины. В деталях истории, перенесенные заболевания почек изучены.Консервативная Терапия

Лечение вторичного пиелонефрита, особенно с приступами почечной колики осуществляется в стационаре. Достичь выздоровления дома можно только в исключительных случаях и при легкой форме заболевания.

В первую очередь у пациентов пиелонефрит лечение диета назначают. Она предполагает содержательный исключение и жареную пищу, специи, насыщенные рыбные и мясные бульоны. Под запрет алкоголя попадают алкогольные напитки и кофе. Диета должна состоять в основном из овощей и фруктов. Нежирная рыба Допускается. Особое внимание рекомендуется уделить питьевому режиму. Например, в день вы должны выпивать не менее 3 литров жидкости. В этот объем не компоты, молоко и жидкие блюда.

«Золотым стандартом» лечения вторичного пиелонефрита считают антибиотики. Изначально назначают препараты широкого спектра действия внутривенно или внутримышечно. Все пациенты без исключения во время диагностики назначается посев мочи на микрофлору с дальнейшим определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Результаты такого анализа придет не раньше, чем через 7 дней. После этого ранее назначили антибиотики отменить, и оставить только тех, которых показывает чувствительность возбудителя заболевания.

Симптоматическая терапия подразумевает под собой применение спазмолитиков («но-шпа», «Дротаверин»), противовоспалительные («Кеторол», «Диклофенак») и жаропонижающие.Оперативное вмешательство

Хирургические операции при вторичном пиелонефрите назначается в случае окклюзии мочеточника конкрементами. Объем вмешательства зависит от степени тяжести патологии, размера инородного тела в мочеполовой системе.

Если камень небольшого размера, катетер в мочеточник. Еще одним условием для проведения процесса длительности заболевания. Катетеризация может пиелонефрит только в первые 3 дня фазы обострения хронического.

Если патологии конкрементами сложным крупных размерах, назначается пациенту, ряд последовательных операций. Сначала нефростомия пункция — дренирование почки проводится под контролем УЗИ-аппарата. Эта процедура позволяет избавиться от внутреннего давления, и пациент получает возможность нормально поесть и выпить.

Тогда почка сама изучены с точки зрения их функциональности. Если этот орган здоров и позитивный прогноз для восстановления, операция по удалению камня. Чаще всего прибегают к лапароскопическому вмешательству. В качестве прогрессивного метода считается дробление камня с помощью ультразвука. Оставшийся песок и осколки.организмом естественным путем

Иногда пациент слишком поздно за помощью. В таких случаях в течение вторичного пиелонефрита пионефрозом, гнойного расплавления паренхимы может быть сложным. Подобные неприятные последствия являются показанием к нефроэктомии — резекция органа. Операция позволяет избежать некроза и последующего заражения крови. Она проводится под общим наркозом, а в дальнейшем пациенту группу инвалидности дали.Помощь Народной медицины

Для лечения острого воспалительного процесса рецепты народных целителей показывают низкую эффективность. Прибегать к их помощи как правило, при хроническом течении патологии и только в качестве дополнения к основному блюду терапии.

Например, для снятия боли и отека хорошо Fitotee помогает. Он будет с использованием ромашки, чистотела, лопуха и бузины. Все ингредиенты должны быть смешаны в равных пропорциях, залить стаканом 2 л кипятка и настой несколько раз в день.

Перед применением того или иного рецепта надо обязательно обратиться к врачу. Несколько советов знахарей больше вреда, чем возможной пользы для организма.Возможности профилактики

Профилактика вторичного пиелонефрита сводится к лечению основного заболевания. Например, при мочекаменной болезни строгую диету необходимо соблюдать, чтобы образование конкреций. В случае цистита — контроль гигиены половых органов, не переохлаждать организм. При аномалиях в строении органов мочеполовой системы, мы рекомендуем своевременное проведение операции.

Также для профилактики заболевания следует. два раза в год проходить комплексное медицинское обследование с обязательным сдача анализа мочи Мужчины должны обращаться вовремя «профиль» заболевания. Речь идет о простатит, аденома и рак предстательной железы.

У представительниц прекрасного пола воспалительные процессы в почках при беременности возникают в основном во второй половине. В это время плод начинает особенно сильно давление на органы малого таза. Для профилактики вторичного пиелонефрита врачи положение тела советуют несколько раз в день, без повышенного давления на мочеточник. Кроме того, должны проводиться регулярно посещать гинеколога и своевременно Рекомендуемое обследование специалиста.

Категория: Новости